La vasectomía es la forma más fiable de anticoncepción masculina y se estima que 40-60 millones de hombres en todo el mundo confían en ella. Es el procedimiento quirúrgico anticonceptivo más utilizado en el varón que desea la esterilización definitiva, con fines de planificación familiar o personal. El procedimiento debe considerarse irreversible, tiene una baja tasa de complicaciones y una muy infrecuente de fracaso. Su eficacia no es inmediata y las parejas tienen que continuar con sus medidas anticonceptivas hasta que se logra la esterilidad.
La vasectomía es segura y no está asociada con ningún efecto secundario o enfermedad grave a largo plazo. Se utiliza como método para evitar el embarazo en parejas estables, pero también, como método de esterilización personal en hombres sin pareja o con pareja inestable (separados, divorciados, o viudos) que siguen manteniendo relaciones sexuales o que aún conviviendo con otra pareja, no desean más hijos. La técnica quirúrgica es sencilla, realizándose bajo anestesia local en 20-30 minutos, sin necesidad de ingreso hospitalario.
Sin embargo el resultado de esterilidad no es inmediato, manteniéndose la capacidad de fecundar durante unos 3-6 meses, debido al remanente de espermatozoides circulantes que quedan atrapados en las vías espermáticas distales a la ligadura deferencial y que serán eliminados Otras veces la indicación es médica cuando existen enfermedades de la mujer que contraindican la gestación, por parto de alto riesgo (para el feto o la madre). En menos ocasiones por consejo genético a la pareja ante el riesgo de transmisión de patologías hereditarias a la descendencia: mongolismo, malformaciones óseas hereditarias, malformaciones cardiopulmonares, etc. Las indicaciones judiciales son raras en España, aunque podrían ajustarse a derecho, en casos de hipersexualidad, síndrome de Down, etc., aquí con las repercusiones bioéticas pertinentes.
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